重点发觉
做为一种罕用的食物防腐剂,苯甲酸钠理论上可经过抵制D-氨基酸氧化酶(DAAO)裁减D-氨基酸的降解,从而增加NMDA受体性能。
本项随机双盲劝慰剂比较钻研显示,在氯氮平的根底上联用苯甲酸钠可显著改正难治性精力分割症患者的临床病症及生计品质,且平安性优秀。
氯氮平是难治性精力分割症药物诊疗的结尾一起防地。但是,即使行使氯氮平,以至在氯氮平的根底上联结其余药物,仍有一部份患者接连存在严峻的精力病性病症,即「氯氮平难治性精力分割症」。
针对此类患者,钻研者将目力投向了谷氨酸能通路。正常以为,N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体所调动的谷氨酸能记号传导在精力分割症的病理生理学中表演重视要脚色。钻研显示,当前现有的NMDA增加剂,如甘氨酸、D-环丝氨酸、D-丝氨酸、肌氨酸等有助于改正精力分割症患者的整体精力病理学病症,且平安性优秀。但是迄今为止,谷氨酸能调动剂尚未在难治性精力分割症患者中获得考证。
当前,抵制D-氨基酸氧化酶(DAAO)成为一种激活NMDA受体的新技能。该酶负责降解D-丝氨酸及D-丙氨酸,而抵制该酶可抬高D-氨基酸的程度,有助于NMDA受体的协同激昂,并引起一系列下游效应。比拟于直接行使D-丝氨酸(具备肾毒性),此通路也许相对平安。苯甲酸钠恰是一种DAAO抵制剂,除了经过抵制DAAO增加NMDA外,苯甲酸钠还可抵制活性氧解放基,而氧化应激也许也参加了精力分割症的病理经过。既往钻研显示,在现有NMDA增加剂中,苯甲酸钠改正精力分割症患者临床病症的效应值最高,1g/d的苯甲酸钠可同时改正慢性精力分割症患者的临床及认知病症。
固然,苯甲酸钠最驰名的身份照样罕用的食物防腐剂。即使坊间一直存在针对此类物资平安性的操心,但永久回头性钻研提醒,该物资平安性优秀,加入重心神经系统后的生物利费用也较高。
钻研简介
为进一步钻研氯氮平联结苯甲酸钠针对氯氮平难治性精力分割症患者的疗效及平安性,来自台湾的一组钻研者开展了一项随机双盲劝慰剂比较钻研。受试者来自台湾地域四个重要的精力科诊疗重心,年纪18-65岁,行使氯氮平前起码行使过两种抗精力病药,当前氯氮平充足诊疗超越12周疗效仍生气意,基线PANSS量表总分≥70,20项阴性病症评推求表(SANA)总分≥40。
在氯氮平诊疗的根底上,受试者以1:1:1的比例随机分入苯甲酸钠1g/d组、苯甲酸钠2g/d组及劝慰剂组,天天给药两次,诊疗6周。钻研重要转归目标为PANSS总分、SANS总分、生计品质量表(QOL)得分及性能大概评定量表(GAF)自基线的变动,次要转归目标包罗PANSS子量表、HAMD-17总分及认知性能的变动。评价时光点为基线、2、4、6周。钻研者同时
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