大小胞病毒（CMV）视网膜炎是在满身感化的情景下产生的，大大都CMV视网膜炎患者经过血培植或PCR均也许探测到CMV。
（一）病因及病发机制
1.CMV视网膜炎是AIDS患者最习见的时机感化和致盲起因，其病发机制或者是在免疫毛病情景下埋没感化的再活化，血液向视网膜播散，视网膜血管内皮细胞感化，临远视网膜感化，如不实时抗CMV药物调节，会散布到一切视网膜；
2.其余式样免疫受统制者（如器官移植和化疗）；
3.习见于玻璃体腔内打针皮质类固醇或缓释皮质类固醇植入术后，或者是由于部分、眼部免疫侵害而至。
（二）眼部临床展现
CMV首要引发两种典型的视网膜炎：
（1）爆发性或出血性：常产生在后极，顺着血管散布的、精深视网膜水肿和坏死，并伴随血管鞘出血，呈“番茄鸡蛋”外面（图1）；
（2）颗粒状：常产生在外周，展现为与血管无关的“颗粒状”视网膜污浊（图2），血管鞘和出血有数。
图1.一例CMV视网膜炎的眼底照像，看来后极部“出血性”展现，其特性为视网膜坏死和水肿、视网膜内出血和边沿的“卫星灶”。
图2.一例累及周边的CMV视网膜炎的眼底相片，特性为“颗粒状”，不伴出血。
图3.一例CMV视网膜炎的眼底相片，呈楔形展现，顶端“指向”视盘。
未有用调节的情景下，于数周内视网膜炎发展为全层视网膜坏死，末了遗留薄薄的减弱性胶质瘢痕。视网膜摆脱是CMV视网膜炎的习见并发症，常由寻常视网膜和减弱性瘢痕界线处的高发视网膜扯破引发。
（三）调节
美国FDA同意的调节CMV视网膜炎的药物囊括：静脉打针更昔洛韦、静脉打针膦甲酸钠、静脉打针西多福韦、缬更昔洛韦（一种口服生物利费用优良的更昔洛韦前药）。玻璃体腔打针更昔洛韦或膦甲酸钠被用于调节CMV视网膜炎。
美国卫生和大众效劳部的指南发起：当CMV视网膜炎不灵活，且CD4+T细胞激昂至个细胞/μL起码三到六个月时，中止抗大小胞病毒调节。机体对CMV的免疫复原滞后于CD4+T细胞抬高3至6个月，习见CD4+T细胞复原但未能复原对CMV免疫力的患者以及复发性CMV视网膜炎强调了CMV稀奇性免疫对其管制的急迫性。
（四）免疫复原性葡萄膜炎（IRU）
CMV视网膜炎患者初始一般有相对稍微的前房和玻璃体炎症（玻璃体细胞1?2+，玻璃体污浊0+），或者是由于未能对CMV形成有用的免疫反响。应用抗CMV药物调节后，近90%的患者不会浮现玻璃体炎。
但是，在抗逆转录病毒调节后免疫从头复原，机体免疫系统对调节前已存在的病原体形成病理性炎症反响，使得前房和/或玻璃体炎症或者会浮现新发或添加，这类形势称为免疫复原性葡萄膜炎（IRU）。在抗逆转录病毒调节发端后诊断为CMV视网膜炎的患者或者比抗逆转录病毒调节发端前诊断的患者前房和玻璃体炎症水平更重。
分类准则
经过基于讯息学的病例搜集、基于共鸣的病例取舍和机械进修，国际葡萄膜炎术语准则订定探索小组订定了CMV视网膜炎的分类准则，见下表：
探索说明：
CMV视网膜炎分类准则误分类率较低，能很好地与其余葡萄膜炎判别。
注：分类准则不同于临床诊断准则，即便两者都力图将过错分类降至最低，但诊断准则一般强调敏锐性，而分类准则强调稀奇性。
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